烧心泛酸胃胀痛? 胃气上逆食管炎! 中医一小方: 和胃降逆制酸扶正

北中医李教授原创人文医学科普第1085篇

大家好，我是北中医李老师，今天科普分享中医有效治疗胃气上逆导致的浅表性胃炎、食管糜烂的详细案例。

用案例说话，才有说服力。

患者57岁老陈，泛酸、吐酸间断发作两年多，近半月加重，所以想改以中药调理方法。

老陈两天前刚开始吐酸泛酸伴有烧心、胃胀痛时，去医院看就开始服用医生给开的奥美拉唑，服用后好转，症状缓解后停服。但这两年来，只要出现泛酸吐酸就自行服用奥美拉唑，服药后症状缓解停服。

如此反反复复。

半个月前再次出现泛酸恶心烧心偶吐酸，伴有胃胀胃痛。这次服用奥美拉唑后症状没有思恩什么改善，所以找中医调理。

除了上面那些症状，还有饮食尚可，口干口苦，大便溏泻，日行一二次，睡眠不好。

相关检查：血常规、肝肾功、血糖、血脂均正常。

胃镜结果：食管糜烂、慢性浅表性胃炎。

舌淡红苔薄白，脉弦滑。

西医诊断为返流式胃炎、慢性浅表性胃炎。

中医辨证为胃气上逆证吐酸。

怎么治？

搞清楚疾病和病因后，治疗方法应然而出，施以和胃降逆的方法，方用中医自拟方，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

吴茱萸、黄连、瓦楞子、乌贼骨、柴胡、法半夏、蒲公英、鸡内金、砂仁、党参、红豆蔻、麦芽。

上方先服一周，日一剂，早晚温服，饭前半小时服用。

果然一周后复诊，老陈说喝药后泛酸吐酸大减，大便正常，但胃胀、烧心还有，胃脘怕冷，口干口苦，睡眠差。舌淡苔薄白，脉弦滑。

效不更方，上方去瓦楞子、柴胡、法半夏后，加白芍、白芨、甘草、广木香、茯苓、黄芪后续服一周。

三诊时，老陈说泛酸、烧心等症状基本消失，但出现腰酸腰痛疲乏，性功减退，舌淡红苔薄白，脉弦滑。这是实证实邪得清，而虚证明显，调方如下：

黄连、吴茱萸、白芨、乌贼骨、肉苁蓉、熟地、山药、巴戟天、淫羊藿、肉桂、砂仁、太子参、黄芪、田七、菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子、补骨脂、广木香、红参、丹皮、莪术、蒲公英、鹿角霜、鱼腥草、鸡内金、麦芽。

上方按照比例蜜炼成丸，中晚饭前每服 10g。连服来月。

后随访没有不适，加强锻炼，注意饮食，预防复发。

本文参考文献（图文来源于网络）：2021年第13期《 基层医学论坛杂志》李昶等文章《邵金阶治疗 胃食管反流病的经验》。。